Jedes Jahr am 29. Oktober ist Welt-Schlaganfall-Tag, und der Grund ist einfach: Beim Schlaganfall zählt jede Minute. Je schneller die ersten Anzeichen erkannt und der Notruf gewählt wird, desto größer sind die Chancen, Gehirn, Sprache, Beweglichkeit — und auch das Sehen — zu bewahren. Laut Weltgesundheitsorganisationist der Schlaganfall weltweit die dritthäufigste Ursache für Tod und Behinderung; schätzungsweise jeder vierte Erwachsene erleidet im Laufe seines Lebens einen. Die gute Nachricht: Die meisten Risiken lassen sich verringern, und jeder kann lernen, die Anzeichen zu erkennen.
Was passiert bei einem Schlaganfall?
Ein Schlaganfall entsteht, wenn die Blutversorgung eines Teils des Gehirns unterbrochen wird – meist durch ein Gerinnsel, das ein Gefäß verschließt, seltener durch eine Blutung. Gehirnzellen ohne Sauerstoff sterben sehr schnell ab, deshalb heißt es „Zeit ist Hirn“. Eine Behandlung, die das Gerinnsel auflöst oder entfernt, wirkt nur in den ersten Stunden nach Symptombeginn.
BE FAST: sechs Buchstaben, die Leben retten können
Um sich die Anzeichen leichter zu merken, hilft die englische Abkürzung BE FAST, die auch die US-amerikanischen Centers for Disease Control (CDC) empfehlen. Die Symptome treten meist plötzlich auf:
- B – Gleichgewicht (balance): plötzlicher Schwindel, unsicherer Gang oder Koordinationsverlust,
- E – Augen (eyes): plötzlicher Sehverlust oder verschwommenes Sehen auf einem oder beiden Augen, Ausfall eines Teils des Gesichtsfelds oder Doppelbilder,
- F – Gesicht (face): bitten Sie die Person zu lächeln – hängt ein Mundwinkel herab?
- A – Arme (arms): lassen Sie beide Arme heben – sinkt einer nach unten?
- S – Sprache (speech): ist die Sprache verwaschen oder erschwert, oder versteht die Person nicht, was Sie sagen?
- T – Zeit (time): rufen Sie sofort den Notruf unter 194 oder 112 an und merken Sie sich, wann die Symptome begonnen haben.
Auch ein plötzlicher, ungewöhnlich starker Kopfschmerz ohne erkennbare Ursache kann ein Warnzeichen sein.
Wenn das Auge der erste Bote ist
Viele wissen nicht, dass sich ein Schlaganfall manchmal zuerst „sehen“ lässt. Die Sehbahnen verlaufen durch große Teile des Gehirns, sodass eine Schädigung den Ausfall der linken oder rechten Gesichtsfeldhälfte auf beiden Augen verursachen kann (homonyme Hemianopsie), obwohl die Augen selbst gesund sind. Betroffene beschreiben das oft so, dass sie „eine Seite nicht sehen“: Sie stoßen an Türrahmen oder Möbel, überspringen beim Lesen den Zeilenanfang oder bemerken Gegenstände auf einer Seite nicht. Patientenerfahrungen, gesammelt von der Universität Oxford , zeigen, wie leicht solche Veränderungen mit Müdigkeit, Migräne oder „schwächeren Augen“ verwechselt werden.
Wichtig ist auch die transitorische ischämische Attacke (TIA), der sogenannte „kleine Schlaganfall“. Die Symptome können nur wenige Minuten dauern – etwa ein kurzer Sehverlust auf einem Auge – und vollständig verschwinden. Dennoch ist es eine ernste Warnung, die sofort ärztlich abgeklärt werden muss.
Wie lässt sich das Risiko senken?
Ein Großteil der Schlaganfälle hängt mit Faktoren zusammen, die wir beeinflussen können. Einige Schritte, die einen Unterschied machen:
- messen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck – Bluthochdruck verdreifacht das Risiko nahezu,
- rauchen Sie nicht und meiden Sie Tabakrauch,
- kontrollieren Sie Blutzucker und Blutfette,
- essen Sie weniger Salz und mehr Gemüse, Obst und Vollkorn,
- bewegen Sie sich täglich und halten Sie ein gesundes Körpergewicht,
- schränken Sie Alkohol ein.
Auch das Auge verrät etwas über die Blutgefäße: Aufnahmen des Augenhintergrunds zeigen Veränderungen durch Bluthochdruck oder erhöhten Blutzucker, die zugleich Risikofaktoren für einen Schlaganfall sind. Solche Aufnahmen sind Teil unserer Premium-Plus-Augenuntersuchung.
Wann zum Neurologen?
Wenn die Symptome jetztauftreten, rufen Sie nicht die Praxis an und warten Sie nicht – wählen Sie sofort 194 oder 112 und fahren Sie nicht selbst. Zum Neurologen sollten Sie unbedingt nach vorübergehenden Symptomen, die von selbst verschwunden sind, nach einem überstandenen Schlaganfall zur Nachsorge und Sekundärprävention sowie bei häufigem Schwindel, Taubheitsgefühlen, Kopfschmerzen oder mehreren Risikofaktoren. In der Poliklinika Pavan können Sie eine neurologische Untersuchung am selben Ort durchführen lassen, an dem Sie auch Ihre Augen untersuchen lassen.
Fazit
Lernen Sie BE FAST und teilen Sie es mit Ihrer Familie – besonders mit älteren Angehörigen. Ein Zeichen zu erkennen und sofort zu handeln ist das Beste, was wir füreinander tun können. Für eine neurologische oder augenärztliche Untersuchung erreichen Sie uns unter 047 655 999 oder über unsere Kontaktseite.
Quellen: WHO – Stroke (fact sheet); CDC – Signs and Symptoms of Stroke; University of Oxford, HEXI – Changes to vision after a stroke.
Titelfoto: Nic / photo-nic.co.uk, Wikimedia Commons (CC0).
